الجلوكوما

ما هو الجلوكوما؟

مع تقدم العمر، تزداد احتمالية الإصابة بالأمراض المزمنة. لهذا السبب، يقترح الأطباء أن يقوم الأشخاص في منتصف العمر بفحوصات طبية سنوية. الجلوكوما هو أحد أمراض العيون التي تظهر في الغالب عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. ما يصل إلى 2 ٪ من الناس يعانون من الجلوكوما. لسوء الحظ، لا يعرف الكثير من هؤلاء الأشخاص مرضهم.

يعني الجلوكوما زيادة الضغط داخل العين الذي يمكن أن يتلف العصب البصري ويؤدي إلى فقدان البصر بشكل لا رجعة فيه. يجب أن نعلم أن بعض أنواع الجلوكوما لا يمكن أن تظهر عليها أعراض حتى المراحل الأخيرة من المرض، وعندما يدرك الشخص مرضه، فإن العديد من ألياف عصبه البصري قد تحطمت وانخفضت بصره بشدة وبشكل لا رجعة فيه. لذلك، الاكتشاف المبكر للجلوكوماء وبدء العلاج في الوقت المحدد، سيكون المفتاح الرئيسي في منع تطور المرض وتقليل رؤية المريض.

يتم إفراز سائل صافٍ باستمرار في العين، وهو ما يسمى الخلط المائي، ويأتي هذا السائل من مكان يسمى الزاوية (حيث تلتقي القرنية بالقزحية)؛ يخرج إذا كان هناك انسداد أو عائق لسبب ما في طريق خروج هذا السائل في العين ولا يمكن للخلط المائي أن يغادر العين بسهولة؛ في هذه الحالة يزداد الضغط داخل العين.

أنواع مرض الجلوكوما

• الجلوكوما مع انسداد الزاوية الحاد؛
• الجلوكوما مفتوح الزاوية مزمن أو أولي؛
• الجلوكوما بضغط منخفض أو ضغط عادي؛
• الجلوكوما الخلقی؛
• الجلوكوما الالتهابي؛
• الجلوكوما وعائي (وعائي)؛
• الجلوكوما الثانوية واستخدام الأدوية الستيرويدية.

ما هي أعراض الجلوكوما؟

في معظم المرضى، هناك القليل من العلامات والأعراض. لكن في المراحل المتقدمة، تظهر الأعراض التالية:

من هم الأشخاص المعرضون للجلوكوما؟

• العمر عادة فوق 40 سنة؛
• الخلفية عائلة الجلوكوما؛
• قصر النظر؛
• قلة سمك القرنية؛
• زنجیون؛
• مَدُّ البَصَر؛
• السكري؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية.

يجب أن يخضع الأشخاص المعرضون للخطر لفحص العين وفقًا لجدول زمني محدد.

الإحالات بعد الجراحة

يجب أن تكون الزيارة الأولى بعد العملية دائمًا في اليوم الأول بعد الجراحة، ويجب استشارة الطبيب بشأن الزيارات القادمة. لا تنس دائمًا إحضار أدويتك معك في الزيارات القادمة.

حماية العين

في الأسبوع الأول بعد العملية، استخدم غطاء حماية للعين (درع مثقوب) خاصة عند النوم. لتجنب تلف العين والضوء القوي، يمكنك استخدام النظارات الشمسية أثناء النهار، وخاصة في الهواء الطلق.

الأنشطة اليومية

يمكنك استئناف الأنشطة اليومية بما في ذلك المشي ومشاهدة التلفزيون بعد أيام قليلة من العملية. بالطبع، يجب تجنب الأنشطة البدنية المكثفة مثل رفع الأشياء الثقيلة، والسباحة، والتمارين الرياضية، والرياضات المؤثرة، وما إلى ذلك لمدة شهر إلى شهرين.

في جراحة الجلوكوما، في غضون أسبوع إلى أسبوعين بعد العملية، صلي جالسًا ولا تحني رأسك للأسفل للسجود.

غسل الوجه

في أول 3 إلى 5 أيام بعد العملية، تجنب رش الماء على الوجه والعينين. استخدم منشفة نظيفة ومبللة لمسح وجهك.

الاستحمام

لا مانع من غسل الجسم (من العنق إلى الأسفل) بعد اليوم الأول. لكن لا تستحم في البانيو لمدة 72 ساعة بعد العملية. بالطبع ينصح باستشارة طبيبك قبل الاستحمام. يمكنك ثني رأسك للخلف لغسل شعرك حتى لا تسقط قطرات الماء في عينيك.

استخدام مستحضرات التجميل

يجب تجنب مكياج العين لمدة 4 إلى 6 أسابيع، وربما يفضل تجنب مكياج العين أثناء استخدام قطرات ما بعد الجراحة.

نظام عذائي

لا توجد قيود على النظام الغذائي ويمكنك متابعة نظامك الغذائي المعتاد. بالطبع يجب أن تتبع النظام الغذائي الذي كنت تتناوله بسبب أمراض كامنة (مثل السكري وارتفاع ضغط الدم)، ولمنع الإمساك، تناول نظامًا غذائيًا يحتوي على الألياف والسوائل.

القيادة

لا تقم أبدًا بالقيادة بدون إذن طبيب العيون ، خاصةً في الليل. تأكد من استشارة طبيبك حول الحاجة إلى استخدام النظارات (النظارات الشمسية أو الوصفة الطبية) للقيادة.

أعراض طبيعية

هذه الأعراض بعد جراحة البواسير طبيعية وليست مقلقة:

احمرار طفيف، إفرازات خفیف، عدم وضوح الرؤية، إحساس بجسم غريب وتدلي طفيف للجفن العلوي. يجب أن تختفي هذه الأعراض تدريجيًا في غضون 4 إلى 6 أسابيع بعد العملية.

إشارات تحذير

في حالات الألم المتزايد، والحساسية الشديدة للضوء، والإفرازات، وانتفاخ الجفن والملتحمة، وضعف الرؤية في العين التي تم إجراء الجراحة علیها، وفي حالة الغثيان والقيء، يجب الاتصال بطبيبك على الفور.

قطرات تستخدم بعد جراحة الجلوكوما

عادة، يتم وصف 3 أنواع من القطرات للمريض بعد عملية المياه السوداء:

قطرات الكورتون أو الستيرويد مثل بيتاميثازون، ديكساميثازون، فلوروميثولون أو بريدنيزولون.

قطرات المضادات الحيوية مثل الكلورامفينيكول أو السلفاستاميد أو سيبروفلوكساسين.

عادة تتوقف القطرات والأدوية التي استخدمتها قبل عملية المياه السوداء ، لكن يجب أن تسأل طبيبك عن ذلك. في نفس الوقت، فإن استخدام القطرات المذكورة أعلاه يتعلق فقط بالعين التي خضعت لعملية جراحية ويجب تجنب سكبها في العين المعاكسة. أيضًا، إذا كنت تستخدم قطرات مضادة للجلوكوما في العين المعاكسة (عين لم تخضع لعملية جراحية)، فلا تتوقف عن استخدامها في العين التي لم تخضع لعملية جراحية. عادة، خلال الليل (من 12 مساءً إلى 6 صباحًا) ليست هناك حاجة لصب قطرات.

الأدوية أخرى

قد يصف طبيبك أسيتازولاميد (دياموكس) للتحكم في ضغط العين بعد الجراحة. تأكد من استشارة طبيبك حول مقدار ومدة الاستخدام.

يمكنك أيضًا تناول أدوية أخرى قبل الجراحة (مثل السكري وأدوية التحكم في ضغط الدم) بعد جراحة الجلوكوما. استشر طبيبك بشأن تناول الأسبرين ومضادات التخثر.

إذا شعرت بألم خفيف ، يمكنك استخدام قرص واحد من عقار اسيتامينوفين كل 4 إلى 6 ساعات، ولكن في حالة الألم الشديد والمتزايد المصحوب بنقص في الرؤية، يجب استشارة الطبيب.

من المهم جدًا مراعاة ما يلي فيما يتعلق بأدوية ما بعد الجراحة:

• يجب تناول الدواء كما وصفه الطبيب تمامًا.
• لا تنسى الأوقات التي يجب فيها استخدام المرهم أو القطرات.
• إذا كنت تستخدم مرهمًا وقطرات في نفس العين، فقم دائمًا بوضع القطرة في العين أولاً واستخدم المرهم بعد 5 دقائق.
• في فصل الصيف، يمكنك الاحتفاظ بالمرهم وقطراته في الثلاجة بين الاستخدامات.
• لا تدع الآخرين يستخدمون قطراتك أو مراهمك.
• تخلص من القطرات والمرهم بعد أربعة أسابيع من الاستخدام الأول.
• احفظ القطرات والمرهم بعيدًا عن متناول الأطفال.
• أحضر أدوية عينك معك في كل زيارة.